www.eye-portal.ru

Казанский государственный медицинский университет, г. Казань, Республика Татарстан, Россия.

7 декабря 2009 г. ушел из жизни великий ученый, заслуженный деятель науки РФ, заслуженный изобретатель, академик РАМН, доктор медицинских наук, профессор Аркадий Павлович Нестеров (1923—2009 гг.).

Вся его активная жизнедеятельность неразрывно была связана с офтальмологией, а многочисленные успехи нашли свое отражение в наградах и званиях, которых он был удостоен.

А.П. Нестеров награжден орденами Великой Отечественной войны II степени и Трудового красного Знамени, Лауреат государственной премии СССР (1975), премии правительства Российской Федерации (2000), премии академии медицинских наук СССР им. академика М.И. Авербаха (1969), премии (диплома) РАМН им. Н.И. Пирогова (1992), премии им. Т.И. Ерошевского (2002).

Родился Аркадий Павлович 20 июня 1923 г. в городе Бузулуке Оренбургской области. Окончив с отличием среднюю школу в июне 1941 г., с июня 1942 г. до октября 1946 г. он служил в Красной Армии, участвовал в Великой Отечественной войне.

После демобилизации поступил в Куйбышевский государственный институт, где в 1956 г. защитил кандидатскую диссертацию, посвященную операции пересадки роговицы, и был избран ассистентом той же кафедры.

В 1964 г. А.П. Нестеров защитил докторскую диссертацию по проблеме исследования гидродинамики глаза и был избран по конкурсу на должность заведующего кафедрой глазных болезней Казанского медицинского института. В 1965 г. ему было присвоено ученое звание профессора.

В 1974 г. А.П. Нестеров избран заведующим кафедрой глазных болезней лечебного факультета 2-го МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова, а с 1976 г. руководил проблемной научно-исследовательской лабораторией микрохирургии глаза.

За высокие научные достижения, в 1975 г. А.П. Нестеров был удостоен Государственной премии СССР. В 1978 г. он был избран членом-корреспондентом АМН СССР, а в 1993 г. - действительным членом РАМН.

С 2000 г. А.П. Нестеров являлся членом секции No 12 (медицина и здравоохранение) Совета по присуждению премий правительства РФ, он входил в редколлегию журнала «Вестник офтальмологии» и редакционный совет «Казанского медицинского журнала», почетный профессор Казанского государственного медицинского университета.

В 1997 г. А.П. Нестеров избран почетным заведующим кафедрой глазных болезней РГМУ, являлся научным руководителем проблемной научно-исследовательской лаборатории «Микрохирургия глаза» в составе РГМУ и руководителем академической научной группы РАМН.

В 1999 г. инициативной группой офтальмологов было создано Региональное общество офтальмологов Москвы, президентом которого единогласно был избран Аркадий Павлович.

В 1999 г. приказом комитета здравоохранения Москвы создан Московский городской глаукомный центр, руководителем которого был назначен А.П. Нестеров.

В 2000 г. А.П. Нестерову и коллективу, научным руководителем которого он являлся, была присуждена премия правительства РФ за 1999 г.

За разработку и внедрение в клиническую практику новых микрохирургических технологий и инструментария для лечения глазных заболеваний, в 2002 г. - премия им. академика Т.И. Ерошевского за исследования по проблемам геронтологии и глаукомы.

Им было опубликовано 320 научных работ, в том числе 14 монографий и книг (5 из них - за рубежом), он являлся соавтором учебника по офтальмологии для медицинских вузов и федерального руководства для врачей по использованию лекарственных средств «формулярная система», а также 42 изобретений.

В период с 1995 г. по 2001 г. А.П. Нестеровым были получены 6 патентов на изобретения (в том числе патент США в 2000 г. на новый метод измерения внутриглазного давления), зачитаны 11 докладов на международных и отечественных конгрессах, конференциях и симпозиумах.

Под руководством и при консультации А.П. Нестерова выполнены и защищены 42 кандидатские и 20 докторских диссертаций. В разное время его ученики возглавляли и возглавляют кафедры офтальмологии в медицинских ВУЗах Москвы, Казани, Перми, Омска, Благовещенска, Душанбе.

Спектр научных интересов Аркадия Павловича был необычайно широк, от профилактики высокой прогрессирующей близорукости до кератопластики, но особое внимание им было уделено проблеме глаукомы.

Исторически сложилось так, что годы начала научной деятельности ученого пришлись на время, когда офтальмологи всего мира трудились над изучением патогенеза глаукомы и методов ее диагностики.

Для постановки диагноза глаукомы в первую очередь необходимо было решить проблему измерения уровня внутриглазного давления (ВГД). И если глаукома как заболевание было известно уже давно, то разработка приборов по измерению ВГД началась только в XIX в.

В те времена в России преобладало «тонометрическое направление» в измерении внутриглазного давления (Маклаков А.Н., 1884).

Недостатком тонометра Маклакова являлась необходимость использовать краску, которая не всегда переносилась глазом, а также невозможность длительного непрерывного измерения офтальмотонуса.

Эти недостатки в значительной степени были преодолены другими учеными, в частности А.П. Нестеровым. В 1959 г. совместно с П.Г. Горбаренко и Ю.И. Сахаровым он изобрел первый отечественный импрессионный тонограф.

Следует отметить, что средняя погрешность данного тонометра была невелика и составила ±0,087 единиц Шиотца из возможных максимальных (0,45 единиц), а относительная ошибка варьировала от 2,7 до 4,6%.

В 1975 г. по заданию правления Всесоюзного общества офтальмологов А.П. Нестеровым и А.Я. Буниным была разработана новая классификация первичной глаукомы, которая была одобрена III Всероссийским съездом офтальмологов, пленумом правления Всесоюзного научного общества офтальмологов в 1976 г. и утверждена МЗ СССР.

В 1985 г. Государственным комитетом по делам открытий и изобретений СССР было зарегистрировано открытие А.П. Нестерова (No 281) «явление функциональной (обратимой) блокады склерального синуса глаза человека - эффект Нестерова».

До этого уже было известно, что глаукома возникает в результате дистрофических изменений в трабекулярной ткани, приводящих к нарушению ее проницаемости, но при этом склеральный синус рассматривался как пассивный сосуд, который не оказывал заметного сопротивления оттоку водянистой влаги из глаза.

Экспериментальные и клинические исследования А.П. Нестерова показали, что ширина просвета синуса - величина динамическая. так, академиком А.П. Нестеровым была впервые доказана основная и активная роль склерального синуса в регуляции внутриглазного давления.

Открытое явление принципиально изменило ранее существовавшее представление о циркуляции внутриглазной жидкости, позволило объяснить причины и механизм развития дистрофических изменений в дренажной системе глаза при глаукоме, что позволило разработать новые патогенетически обоснованные формы и методы лечения глаукомы.

Таким образом, академик А.П. Нестеров является примером одного из самых блестящих педагогов и авторитетнейших ученых нашего времени, оставившим неизгладимый след в отечественной и мировой офтальмологии в целом.

Литература:

1. Астахов, Ю.С., Волков, В.В. // Клиническая офтальмология. - 2003. - Т. 4, No 2. - с. 45-46.

2. Нестеров, А.П. Гидродинамика глаза / А.П. Нестеров. - М.,1968.

3. Нестеров, А.П. Глаукома: спорные проблемы, возможности консенсуса / А.П. Нестеров, Е.А. Егоров // VIII съезд офтальмологов России: тез. докл. — М., 2005. - с.142-143.

4. Нестеров, А.П. Глаукома - дискуссионные проблемы: доклад / А.П. Нестеров // Клиническая офтальмология. - 2004. - Т. 5, No 2. - с.49-51.

5. Нестеров, А.П. Глаукома: этапы ее развития, лечение и роль диспансеризации / А.П. Нестеров // VI Всероссийская школа офтальмолога. - 2007. - C.17.

6. URL: biograph.ru/index.html

Источник: Новые технологии в офтальмологии. Казань, 2010г. стр. 3-6.

Примечание:

Внимание! Данная информация предназначена исключительно для ознакомления.

Любое применение опубликованного материала возможно только после консультации со специалистом.

Разрешается некоммерческое цитирование материалов данного раздела при условии полного указания источника заимствования: имени автора и WEB-адреcа данного раздела www.organum-visus.com, www.eye-portal.ru, www.sabar.eye-portal.ru

Материал подготовил Голубев Сергей Юрьевич.